否有兴趣?”
杨平觉得,一个优秀的心脏外科专家的经验可以给自己借鉴。
即使有系统在身,杨平也绝不封闭自己,在学术上保持开放,才能走得更高更远。
杨平所有的医学知识来自于系统空间的阅读,大量实验体的实践训练,对于别人经验性的东西,他依然需要。
就像老一辈教授经常说的,向老师学习,向书本学习,向实践学习,向同行学习。
这种病例,无论出于兴趣,还是责任,李教授都愿意参与手术,他也想看看杨平的底气来自哪里,敢于做这种手术。
随后,杨平和李教授开始讨论手术细节,因为难度太大,每一个细节必须处理好。
刚开始,周围的人,还能参与一起聊。
聊着聊着,其他人,包括吴雨成教授,根本插不进话,因为讨论知识不断升级,知识储备完全跟不上。
“这里太狭窄,而且狭窄是不规则的,通道的转弯角度太大,人工血管很难植入,不然可以提前使用介入方法植入人工血管,改善静脉回流,在术中也方便分离腔静脉,即使一旦分离破裂,也不会引起大出血。”
“有困难,但是可以尝试。”
“这些系膜必须保留,粘连成功分离后,如果完全没有这些系膜进行悬挂,心脏和大血管在胸腔里会移动度非常大,非常危险。”
“心脏的包膜要完全剥离,现在已经有缩窄的表现。”
“术前可以使用血管临时桥接技术,让血液循环改道,避开手术区域。”
“不行,最好有血液充盈,更加有利于分离。”
“嗯,必要时可以将心脏取出来,这样好处理心包及纵膈内,重新为心脏重建合适的容纳床。”
“这些粘连带有些可以利用,不能完全清除。”
“肝胆胰怎么办?要不要我请人过来帮忙?”
“不用,我能够处理。”
“还有一个很大的危险因素,这个病人的血型是RH阴性,备血工作会收到诸多限制,能够准备足够多血制品?”
“我们会提前和血库联系,准备足够的血制品,还会采取一系列自体输血技术来辅助。”
“如果有必要,可以使用低温技术,降低组织细胞的氧耗,这样可以让血管阻断技术应用时延长时间。”
“血管阻断技术只是临时应用,术中无需使用,术中让血液循环,充盈的血管更加有利于分离。”
两人足足讨论两个小时,旁边的人就傻傻地坐着,听他们聊天。
从临床聊到基础医学,然后又从基础医学回到临床,解剖、生理、生化、组织胚胎、病理、病理生理等等,全部涉及到,各种期刊最新的文章不断被引用,世界各个心血管专家的成果,交叉融合。
聊完之后,李教授开始重新审视这个年轻医生,杨博士简直拥有一个超级大脑,知识量惊人,所掌握的知识
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