间加起来,世界上没有人的手术时间可以超过杨平,所以任何人在杨平眼里,都属于“经验不足”。
曹教授不再说话,因为微创心肌旋切术,当时他也认为不太可能,但是杨平不仅做到,而且做得极为熟练,手术效果远远超过曹教授的预期。
有过上次手术的经验,曹教授不再怀疑这个年轻人的话,他的自信是真实的自信,而不是毫无依据。
“我等下给你做助手?”向主任主动请缨。
杨平毫不犹豫地拒绝:“不行,你的动作太慢,让宋子墨来做助手,他习惯我的节奏,徐志良二助,张林小五拉钩,――你在台下看看吧。”
尴尬!
向主任捋了捋后脑的头发,说不出话。
抢救手术,来不得半点马虎,只要条件允许,杨平一定要“黄金团队”上台。换做择期手术,还可以带向主任上台兜兜风。
“听杨教授的,这种手术难度太大,他要配合熟练的助手。”曹震山教授帮忙圆场。
曹震山教授是三博医院的特聘专家,他是心血管外科专家,也算是心血管外科的成员和指导老师,自然与心脏外科医生熟悉,所以他与向主任也是非常熟悉。
“那是-――我是预备队,有需要随时安排,随时上台。”向主任装作很大度,但是心里还是觉得倒面子。
这时,总值班赵主任来到这个办公室,大声地宣布:
“全力抢救,绿色通道!”
――
终于,随着尖锐的警报声响起,急诊科门口出现救护车。
救护车后门打开,抬着病人的担架从里面拉出,然后立刻变成平车,医生护士推着平车往急诊科冲。
推平车的医生其中就有欧阳松华主任,因为病人病情太特殊,他亲自将病人送过来。
“进手术室,快,进手术室。”迎接病人的急诊科医生拉住平车,引导平车往已经做好准备的手术室冲,而护士立刻在运动中完成抽血,以交叉配血。
这种急诊,要是在没有经验的医院,肯定会乱成一团糟,根本不知道怎么办,最多慌乱中给出一些基础性的急救措施。
能够做主动脉夹层手术的医院本来就少,而做这种严重主动脉夹层手术的医院只有安贞和阜外两所医院,这是中国心血管外科的双雄。
阜外的辛主任,有大血管外科二十余年的手术经验,很多经过他手术的病人,为了二次发病时得到及时抢救,干脆在距离辛主任医院最近的地方居住和工作,为的就是在发病时,能够靠辛主任的技术保命。
平车将病人推到手术室,杨平带着大家已经准备好。
过床、麻醉、消毒,铺单――一秒钟都不敢耽误,杨平立刻开胸,动作之快,让曹教授咂舌。
行医五十年,从未见过这种手术速度,快而不乱,急速推进。
这需要多少台手术才能熟练成这样?
开胸开腹,被血液膨胀的胸腹主动脉像巨大的气球一样,自动暴露出来,血管壁菲薄,血管“气球”随着心脏的搏动一跳一跳,随时有爆炸的危险。
杨平立刻临时阻断主动脉,与体外循环团队一起协作,停跳心脏,开通体外循环。
为了节约时间,为抢救多争取一点时间,杨平直接往下探查。
长长的切口,从胸部一直延伸到腹部,往上延伸到颈部,往下再一直延伸到双侧大腿根部以下,血管撕裂范围往下已经延伸到大腿根部以下的股动脉,往上已经撕裂到颈总动脉,堪称主动脉撕裂的天花板。
血管撕裂范围已经超过当时的造影图片,说明在转运途中还在撕裂。
曹教授,作为老专家,何曾见过这种广泛的撕裂,他几乎将心捏在手里看手术。
动作太快,曹教授看得眼花,主动脉从上往下被全部切开,人工血管被轻柔地放进去,紧接着是数百上千针的缝合,不能有一针漏血。
杨平的手速非常快,又非常稳定,就像一套机器,精准而稳定。
曹教授在旁边大气也不敢喘,这种手术急速简直就是大血管外科的天花板,不仅手术快,而且止血非常彻底,绝大多数的止血是主动出击,而非被动,等到手术最后止血的时候,已经不需要止血。
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